
Koltuk altı lenf bezlerinin durumu fizik muayene sırasında kontrol edilir, daha sonra ultrasonografi ile değerlendirilir ama kesin tanı için lenflerin çıkartılıp mikroskop altında incelenmesi gerekir.
Koltuk altındaki lenf bezlerinin durumu hastalığın evresini saptamak için gereklidir. Hastalığın evresi de yapılacak tedavi planı için önemlidir. Kanser hücreleri koltuk altına ulaşmamış ise bu hastalığı meme içinde lokal kalmış gibi düşünebiliriz. Koltuk altına yayılmış kanser, sistemik bir hastalık haline gelmiştir ve tedavisi daha farklıdır.
Koltuk altı ameliyatı genellikle meme ameliyatı ile birlikte yapılır. İster meme koruyucu ister tüm memenin alındığı mastektomi yapılsın, hastalığın evresi ve tedavisi için mutlaka koltuk altı lenflerine bakılması gerekir.
İdeal bir örnekleme için en az 10 lenf bezinin çıkartılmış olması gerekir. Çıkartılan 10 lenf bezinde kanser hücresi görülmemesi % 90 olasılıkta kanserin koltul altına gelmediğini gösterir. Sayı arttıkça örneklemenin güvenilirliği de artar. Buna karşılık sayının artması kolda geç dönemde lenfödem ve dolaşım bozuklu tehlikesini doğurur.
Koltuk altı lenf bezlerinin çıkarılmasının komplikasyon ve risklerinden dolayı son yıllarda nöbetçi lenf bezleri örneklemesine başlanmış ve bugüne kadar güvenle ve başarıyla uygulanmıştır.
Nöbetçi lenf bezleri örneklemesi prensip olarak memeye verilen radyoaktif veya kimyasal maddeleri koltuk altında tutan ilk 1-2 lenf bezini çıkartıp incelemeye dayanır. Kanserin yayılım yolu üzerindeki bu lenfler temiz ise, daha öteye gitmediğine emin olabiliriz. Gereksiz koltuk altı ameliyatından hastayı korumuş oluruz.
Yorumlar
Geçmiş olsun.
Alıntılandı yagmur:
Alıntılandı Gokce:
Geçmiş olsun
Alıntılandı vida: